In NRW übernimmt die Beihilfe als aktive Beamtin oder aktiver Beamter 50 Prozent deiner Krankheitskosten, ab zwei Kindern 70 Prozent. Im Ruhestand sind es 70 Prozent, für Ehepartner 70 und für Kinder 80 Prozent. Den Rest sicherst du über eine private Krankenversicherung ab. Die Kostendämpfungspauschale gibt es seit 2022 nicht mehr, eine pauschale Beihilfe bietet NRW nicht an. Hier findest du alle Sätze, die zuständige Beihilfestelle, den Antrag per App und den aktuellen Bearbeitungsstand.
Beihilfe-Bemessungssätze in NRW
| Person | Beihilfe | Deine PKV deckt |
|---|---|---|
| Beamte, ohne oder mit einem Kind | 50 % | 50 % |
| Beamte ab zwei Kindern | 70 % | 30 % |
| Ehe- oder Lebenspartner | 70 % | 30 % |
| Kinder | 80 % | 20 % |
| Versorgungsempfänger, Witwen, Witwer | 70 % | 30 % |
Nach § 12 Abs. 1 BVO NRW in der Fassung ab 01.01.2026. Die 70 Prozent ab zwei Kindern bekommt bei zwei beihilfeberechtigten Eltern nur der Elternteil, der die Kinderanteile im Familienzuschlag bezieht. Maßgeblich ist der Tag, an dem die Kosten entstehen, nicht der Antrag.
Ehepartner: Dein Ehe- oder Lebenspartner ist nur beihilfeberechtigt, wenn seine Einkünfte im Vorjahr unter der Grenze lagen: Für Kosten aus 2026 sind das 23.861 €, für Kosten aus 2027 24.873 €. Liegt er darüber, braucht er eine eigene Krankenversicherung.
Rechenbeispiel: Was bei einer Arztrechnung passiert
Du bist ledig, verbeamtet in NRW und bekommst eine Arztrechnung über 1.000 €. Die Beihilfe erstattet 500 €, deine private Krankenversicherung die anderen 500 €, wenn dein Tarif die Leistung voll abdeckt. Wird ein Teil nicht als beihilfefähig anerkannt, etwa weil der Arzt über den Höchstsatz abrechnet, bleibt dieser Teil bei dir, außer deine PKV hat dafür eine Ergänzung.
Was die Beihilfe in NRW nicht voll zahlt
| Leistung | Was du selbst trägst |
|---|---|
| Chefarztbehandlung im Krankenhaus | 10 € pro Tag, höchstens 20 Tage im Jahr |
| Zweibettzimmer | 15 € pro Tag, höchstens 20 Tage im Jahr |
| Privatklinik ohne Kassenzulassung | Kosten über dem Satz der nächsten Uniklinik plus 25 € pro Tag |
| Zahnersatz, Material und Labor | 30 Prozent dieser Kosten sind nicht beihilfefähig |
| Heilpraktiker | Alles über den Höchstbeträgen der Anlage 4 |
Eigenbehalte im Krankenhaus höchstens 500 € je Person und Jahr. Alle Eigenbehalte und Kürzungen bei Zahntechnik zusammen höchstens 2 Prozent deiner Jahresbruttobezüge des Vorjahres (§ 75 Abs. 8 LBG NRW).
Gute Nachricht für dich: Wahlleistungen wie Chefarzt und Zweibettzimmer sind in NRW ohne zusätzlichen Monatsbeitrag beihilfefähig. In anderen Ländern, etwa in Hessen, musst du dafür extra zahlen.
Welche Beihilfestelle ist für dich zuständig?
| Du bist | Zuständig |
|---|---|
| Lehrkraft an Grund-, Haupt- oder Förderschule | Schulamt, teils an Kreis, Stadt oder Versorgungskasse übertragen |
| Lehrkraft an weiterführender Schule | Bezirksregierung |
| Polizei (Kreispolizeibehörde) | Landrat als Kreispolizeibehörde, etwa für Familienangehörige |
| Versorgungsempfänger | Die Pensionsregelungsbehörde, für viele das LBV |
| Justiz | Oberlandesgericht |
| Finanzverwaltung, oberste Landesbehörden | Landesamt für Besoldung und Versorgung (LBV) |
| Kommunalbeamte | Dein Dienstherr, oft über eine Versorgungskasse |
Beihilfe beantragen: App oder Papier
- Per App „Beihilfe NRW“Belege abfotografieren und digital einreichen. Die Originale bleiben bei dir. Krankheits- und Pflegekosten getrennt einreichen. Die App ist nur für Anträge, nicht für Schriftverkehr.
- Per PostAntrag mit Originalunterschrift und Kopien der Belege an die Zentrale Scanstelle Beihilfe, 32746 Detmold.
- Nicht per E-Mail oder FaxBeides ist in NRW ausdrücklich nicht zulässig.
- Frist: 24 MonateSpätestens 24 Monate nach Entstehen der Kosten bzw. nach der ersten Rechnung. Einen Mindestbetrag pro Antrag gibt es nicht.
- Abschlag bei hohen RechnungenFür Krankenhaus oder Dialyse kannst du eine Abschlagszahlung beantragen, Krankenhäuser können auf Antrag direkt abrechnen.
Bearbeitungsstand der Beihilfe in NRW
Laut LBV wurden Ende Oktober 2026 Beihilfeanträge mit Eingangsdatum 05.10.2026 bearbeitet, Pflegeanträge mit Eingangsdatum 08.10.2026. Du musst also mit rund dreieinhalb Wochen rechnen. Vorrangig bearbeitet werden Abschlagsanträge und Anträge über 5.000 €. Nach dem Bescheid kommt das Geld meist in 1 bis 3 Tagen. Den tagesaktuellen Stand findest du auf der Seite der Finanzverwaltung NRW.
Gibt es in NRW eine pauschale Beihilfe?
Nein. Anders als etwa Hamburg, Berlin oder Baden-Württemberg bietet NRW keine pauschale Beihilfe für gesetzlich Versicherte. Sie stand 2022 im Koalitionsvertrag, ist im Modernisierungsgesetz von 2026 aber nicht enthalten. Wer als Beamter in NRW gesetzlich versichert bleibt, zahlt den vollen Beitrag allein. Für die meisten ist deshalb die private Krankenversicherung mit Beihilfe günstiger.
Beihilfe und Polizei in NRW
Polizeivollzugsbeamte in NRW haben im Dienst freie Heilfürsorge statt Beihilfe. Beihilfe gibt es für die Familie und für dich selbst ab dem Ruhestand, dann mit 70 Prozent. Weil du dann eine PKV für die restlichen 30 Prozent brauchst, lohnt sich eine Anwartschaft. Mehr dazu in Heilfürsorge oder Beihilfe bei der Polizei.
Deine Absicherung neben der Beihilfe
Die Beihilfe ist nur die halbe Miete. Für die andere Hälfte brauchst du eine private Krankenversicherung, die genau zu den NRW-Regeln passt: 50 Prozent im Dienst, 30 Prozent im Ruhestand, dazu Lücken bei Zahnersatz und Heilpraktiker. Bei Vorerkrankungen hilft dir die Öffnungsaktion der PKV, wenn du innerhalb von 6 Monaten nach der Verbeamtung beantragst.
Passt deine PKV zur Beihilfe in NRW?
Wir prüfen deinen Tarif auf die NRW-Bemessungssätze, die Lücken bei Zahnersatz und Krankenhaus und den Wechsel in den Ruhestand. Kostenlos und unverbindlich.
Gespräch mit einem Experten buchenHäufige Fragen zur Beihilfe in NRW
Wie viel Prozent Beihilfe bekommen Beamte in NRW?
Aktive Beamte bekommen 50 Prozent, ab zwei Kindern 70 Prozent. Pensionäre, Ehepartner und Witwen bekommen 70 Prozent, Kinder 80 Prozent.
Gibt es in NRW noch eine Kostendämpfungspauschale?
Nein, sie wird seit dem Kalenderjahr 2022 nicht mehr erhoben. Ältere Ratgeber mit Beträgen von 150 bis 750 € sind veraltet.
Wie beantrage ich Beihilfe in NRW?
Per App Beihilfe NRW oder per Post an die Zentrale Scanstelle Beihilfe in Detmold. E-Mail und Fax sind nicht erlaubt.
Wie lange dauert die Beihilfe in NRW?
Ende Oktober 2026 rund dreieinhalb Wochen ab Eingang. Anträge über 5.000 € und Abschläge werden vorgezogen. Nach dem Bescheid kommt das Geld meist in 1 bis 3 Tagen.
Wie lange kann ich Rechnungen bei der Beihilfe NRW einreichen?
24 Monate nach Entstehen der Kosten bzw. nach der ersten Rechnung. Einen Mindestbetrag pro Antrag gibt es nicht.
Gibt es in NRW eine pauschale Beihilfe?
Nein. NRW bietet keine Wahlmöglichkeit für gesetzlich versicherte Beamte. Sie war geplant, ist im Modernisierungsgesetz 2026 aber nicht enthalten.
Zahlt die Beihilfe NRW Chefarzt und Zweibettzimmer?
Ja, ohne zusätzlichen Monatsbeitrag. Du trägst nur einen Eigenbehalt von 10 € pro Tag für den Chefarzt und 15 € pro Tag für das Zweibettzimmer, jeweils für höchstens 20 Tage im Jahr.
Ist mein Ehepartner in NRW beihilfeberechtigt?
Ja, mit 70 Prozent, wenn seine Einkünfte im Vorjahr unter der Grenze lagen: 23.861 € für Kosten aus 2026 und 24.873 € für Kosten aus 2027.
Weiterführende Artikel
Quellen
↗ Beihilfenverordnung NRW (BVO NRW)
↗ Finanzverwaltung NRW: Beihilfeanspruch
↗ Merkblatt Beihilfeanspruch und Antragstellung 2026 (PDF)
Stand: Oktober 2026. Nach der Beihilfenverordnung NRW in der Fassung ab 01.01.2026. Alle Angaben ohne Gewähr.
